禁、忌、慎含义不同 药品说明书你读懂了吗

管理员

2013-12-10 16:20 来自 家庭医生在线

    药品说明书上,常会出现“慎用、忌用、禁用”等字眼,虽然只是一字之差,意思却不同。


    本文指导专家:广州市红十字会医院陈旺药师

 

    慎用 当用药者在“慎用”范围之内时,用药时要小心谨慎,即在使用药品时要注意观察,如出现不良反应立即停药。通常需要慎用的都是指小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不好的患者。如阿斯匹林类药物对胃刺激性大,有溃疡病的患者应慎用;庆大霉素对肾功能不全的患者应慎用。一般来说,家庭遇到慎用药品时,应咨询医生后使用为好。

 

    忌用 “忌用”往往与“禁用”难以区别。“忌用”有避免使用的意思,通俗地说,就是最好不用。此类药品某些患者服后可能会带来明显的不良反应和不良后果,但也有个体差异,不能一概而论。凡属忌用药品者,应尽可能避免使用。如非那根,怀孕三个月以内的妇女属忌用,一旦服用有引起胎儿畸形的可能;异烟肼主要在肝脏经乙酰化代谢为无活性产物,部分具有肝毒性,因此药源性肝炎患者、急性肝病患者、有异烟肼肝脏损坏患者应禁忌使用。如果说是“忌用”药品,可是病情又急需怎么办?可用与该药有类似作用、但不良反应较小的药品代替;非使用该药不可,也可以联合使用其他能对抗其副作用的药品,会安全些。

 

    禁用 就是没有任何可选择的余地,属杜绝、禁止使用。此类不该使用的药物,一旦误用会出现严重不良反应或中毒。如青霉素对青霉素过敏者应禁用;中成药天麻丸增加脑血流量强度与红花相似、六神丸含麝香成分等药物对孕妇应禁用;吗啡主要作用于中枢神经系统,产生镇痛、嗜睡、欣快、剂量相关的呼吸抑制等,支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调等患者禁忌使用;中成药牛黄解毒丸含人工牛黄,可通过孕妇进入婴儿血液循环,影响胎儿发育;冠心苏合丸可增加冠状窦血流量,此类药物孕妇应禁用。这些药品的毒副作用对这类人会构成危害,甚至危及生命,故禁用。

 

    注:

    天麻丸:药典临床用药须知中药成方卷中,天麻丸增加脑血流量强度与红花相似,孕妇禁用。查药品说明书为孕妇慎用。

    六神丸含麝香:药典临床用药须知中药成方卷中,孕妇禁用。查药品说明书为孕妇禁用。

    牛黄解毒丸:含人工牛黄,可通过孕妇进入婴儿血液循环,影响胎儿发育。药典临床用药须知中药成方卷中,孕妇禁用。

    冠心苏合丸:药典临床用药须知中药成方卷中,孕妇禁用。药理作用增加冠状窦血流量。

    异烟肼(原为雷米封):主要在肝脏经乙酰化代谢为无活性产物,部分具有肝毒性。药典临床用药须知化学卷中,药源性肝炎患者禁用、急性肝病患者禁用、有异烟肼肝脏损坏患者禁用。

    吗啡:主要作用于中枢神经系统,产生镇痛、嗜睡、欣快、剂量相关的呼吸抑制等。药典临床用药须知化学卷中,支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调禁忌使用。

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